دواء نيفاكين Nivaquine
دواء نيفاكين
دواء نيفاكين Nivaquine chloroquine Plaquenil hydroxychloroquine هو أحد مشتقات الكلوروكين هو عقار يستخدم لمعالجة مرض البرداء او الملاريا , يستعمل كلوروكوين لعلاج بعض الامراض المناعية مثل الروماتويد والذئبة الحمامية حيث في هذه الامراض يهاجم جهاز المناعة الذاتي للمريض اعضاء الجسم مسبب الالتهاب الذي يسبب الاعراض حيث يثبط الدواء الاعراض الالتهابية
هذا الدواء يحتوي كلوروكوين فوسفيت وهي من مضادات الملاريا وتستخدم لاغراض اخرى مثل بعض الامراض المناعية الذاتية مثل الروماتويد والذئبة الحمامية
الملاريا مرض قاتل يصيب الانسان من الاوالي او الطفيليات المعروفة باسم المتصورة أو بلازموديوم وتحمل البلازموديوم عن طريق البعوضة حيث تحقنها في دم الانسان وتنتقل الى الكبد عبر الدم حيث تتكاثر وتعود الى مجرى الدم ثانية حيث تهاجم كريات الدم الحمراء وتتكاثر مرة ثانية
جرعة دواء نيفاكين
الوقاية من الملاريا: للبالغين – 2 قرصين (400 مليغرام) مرة واحدة في الاسبوع.
اطفال: 6.4 ملغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم، مرة واحدة في الاسبوع.
ينبغي ان يبدا العلاج قبل اسبوعين من دخول المنطقة المصابة بالعدوى والاستمرار لـ 4 – 6 اسابيع بعد الخروج منها.
علاج الملاريا: البالغين – 800 ملغرام كجرعة اولى، والاستمرار احيانا مع 400 ملغرام بعد 6 – 8 ساعات، والاستمرار بجرعة 400 ملغرام في اليومين المقبلين (المجموع 4 جرعات).
للاطفال: 32 ملغراما لكل كيلوغرام وتقسيمها لجرعات على مدى ثلاثة ايام.
الجرعة المقبولة لدى مرضى الذئبة هي: 400 ملغرام مرة واحدة – مرتين في اليوم (في الاستخدام طويل الامد لجرعة الوقاية 200 – 400 ملغرام).
اذا تم اخذ اكثر من مرة في اليوم، يوصى باخذ الدواء كل 12 ساعة.
الجرعة لالتهاب المفاصل الروماتوئيدي: في البداية 400 – 600 ملغرام يوميا (في الاستخدام طويل الامد لجرعة الوقاية 200 – 400 ملغرام يوميا).
الاثار الجانبية دواء نيفاكين:
الام البطن، الغثيان، فقدان الشهية، الاسهال، الدوار والصداع.
قد يسبب استخدام الهيدروكسي كلوروكوئين عدم وضوح الرؤية
ويمتلك قدرة على الحاق الاذى بشبكية العين لدى تناوله بشكل مستمر. ويتمثل هذا الاذى في ضبابية الرؤية، التي قد تتفاقم احيانا إلى حد العمى.
وفي حالات نادرة يسبب حتى خفض عدد خلايا الدم البيضاء، فقر الدم اللا تنسجي (Aplastic Anemia) وفي حالات نادرة جدا لتضرر السمع و / او طنين في الاذنين.
تـــحذيرات :
اثناء الحمل:
ينتقل الدواء عبر المشيمة، ويمكن ان يسبب ضررا لا يمكن اصلاحه للجنين، مثل العمى، الصمم والتشوهات الاخرى. يجب النظر الى الفائدة المرجوة من العلاج مقابل المخاطر المحتمل حدوثها للجنين. (C)
لم يظهر خطر عند استخدامه للوقاية من الملاريا، مرة واحدة في الاسبوع ولذلك استخدامه مقبول.
الرضاعة:
لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.
هذه الادوية تسبب زيادة مستوى الدم من تركيز الكلوروكوين وبالتالي زيادة الاعراض الجانبية للدواء
قد يكون هناك خطر من اضطراب نظم القلب إذا تم اتخاذ الكلوروكين بالاشتراك مع أي من الأدوية التالية :
الأدوية لضربات القلب غير الطبيعية ، على سبيل المثال الأميودارون ، كينيدين
ومضادات الهستامين والترفينادين وله تأثير إيجابي
الميفلوكين
بعض مضادات الذهان ، على سبيل المثال كلوربرومازين ، ثيوريدازين
بعض مضادات الاكتئاب ، على سبيل المثال أميتريبتيلين ، إيميبرامين ، مابروتيلين
ما هو دواء الكلوروكين
ستخدم دواء كلوروكين Chloroquine فوسفات الكلوروكين لمعالجة مرض البُرَداء حمى المستنقعات الملاريا يتم امتصاص الدواء بتركيز عالٍ، فيقوم بالقضاء على نوبة المرض في غضون ثلاثة أيام. في حال حدوث نوبة حادة، يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحَقْن.مفعوله. يستخدم الهيدروكسي كلوروكوين (Hydroxychloroquine)، وهو أحد مشتقات الكلوروكين، لمعالجة أمراض المناعة الذاتية (Autoimmune Diseases).
عقار الكلوروكين الذي ظهر خلال الحرب العالمية الثانية، قد صمم لمحاربة الملاريا، إلا أن بعض الطفيليات التي تسبب الملاريا طورت مقاومة في العديد من البلدان لهذا الدواء
أن الكلوروكين يدخل في تركيب أدوية أخرى تستخدم في علاج أمراض متنوعة للغاية بعيدة كل البعد عن الطفيليات التي صمم لها، بحيث يظهر في توليفة من الأدوية المستخدمة لعلاج بعض أنواع السرطان.
فعالية كلوروكين
يقوم بالقضاء على أعراض المرض في غضون ثلاثة أيام.. ويستخدم الهيدروكسي كلوروكوين (Hydroxychloroquine)، وهو أحد مشتقات الكلوروكين، لمعالجة أمراض المناعة الذاتية.
طرق الاستعمال كلوروكين
هذا الدواء عن طريق الفم، وفي حال اضظرابات حادة، يمكن اعطاء الدواء للمريض عن طريق الحقن. يعطى دواء الكلوروكين بجرعة مخفضة، ويتم تناول الدواء لفترة تمتد من اسبوع واحد وحتى 6 اسابيع.
عدد الجرعات:
للوقاية من البرداء (الملاريا): مرة واحدة في الأسبوع.
لمعالجة البرداء: 1 – 4 مرات في الأسبوع.
لمعالجة التلوث الأميبيّ والتهاب المفاصل (Arthritis): مرة واحدة في اليوم.
الجرعة:
الكبار: الوقاية من الملاريا: 300 ملغم للجرعة; علاج الملاريا: 600 ملغم في البداية, بعدها 300 ملغم للجرعة; التهاب المفاصل: 50 ملغم للجرعة.
التأثيرات الجانبية كلوروكين
التأثيرات الجانبية للدواء تشمل بعض الأعراض مثل: الغثيان، الصداع التأثيرات الجانبية الاسهال،تشنجات في المعدة، أحيانا طفح جلدي. ولكن من التاثيرات الأكثر خطورة للكلوروكين، ويتمثل هذا الاذى في ضبابية الرؤية،
إن عقار الكلوروكين قد صمم لمحاربة الملاريا، إلا أن بعض الطفيليات التي تسبب الملاريا طورت مقاومة في العديد من البلدان لهذا الدواء;
أن الكلوروكين يدخل في تركيب أدوية أخرى تستخدم في علاج أمراض متنوعة للغاية بعيدة كل البعد عن الطفيليات التي صمم لها، بحيث يظهر في توليفة من الأدوية المستخدمة لعلاج بعض أنواع السرطان.
تحذيرات عند تناول الدواء كلوروكين
اثناء الحمل:يستخدم فقط للوقاية من البرداء. ينتقل الدواء عبر المشيمة وقد يسبب أضرارا غير قابلة للعلاج لدى الجنين، مثل العمى، الصم وتشوهات أخرى. يجب الامتناع عن هذا العلاج خلال كل فترة الحمل، وخاصة خلال الأسابيع الـ 8 الأولى من الحمل، إذا كانت الفائدة تفوق الخطر. يجب استشارة الطبيب.
